Iscrizione

1000 Miglia Warm Up CH

Registrazione anticipata entro il 31 dicembre 2024

7’200.-^CHF
Totale per una squadra di due persone, in camera doppia
Incl. IVA svizzera
__

Data di registrazione finale 31 gennaio 2025

7’600.-^CHF

Totale per una squadra di due persone, in camera doppia
Incl. IVA svizzera

Per registrarsi, si prega di compilare il form qui sotto.
Grazie. Non vediamo l’ora di avervi con noi.

Dati personali

Pilota

Nome * Cognome * Sesso * Indirizzo * Numero * Codice postale * Città * Stato * Nazionalità * Data di nascita * E-mail * Telefono *

Co-Pilota

Nome * Cognome * Sesso * Indirizzo * Numero * Codice postale * Città * Stato * Nazionalità * Data di nascita * E-mail * Telefono *

Dati di fatturazione

Uguali al PilotaUguali al Co-PilotaAltro

Nome dell'azienda Nome Cognome Indirizzo * Numero * Codice postale * Città * Stato * E-mail * Telefono * Partita IVA

Dati del veicolo

Produttore * Modello * Anno di produzione * N. di registrazione *

Registro 1000miglia? *

Numero Registro 1000miglia *

FIVA Id? *

FIVA Id * (max 2mb)

Assicurazione valida? *

Certificato assicurazione * (max 2mb)

Opzioni della stanza di Hotel

Matrimoniale ¹Doppia ¹ ²Singola ³

¹ inclusa nel pacchetto
² due letti singoli in una stanza
³ costo aggiuntivo di 1'600.- CHF

Dieta

Pilota

Dieta alternativa (vegetariana, vegana, etc.) Intolleranze alimentari

Co-Pilota

Dieta alternativa (vegetariana, vegana, etc.) Intolleranze alimentari

Taglia abbigliamento

Pilota

T-Shirt

Polo

Giacca

Co-Pilota

T-Shirt

Polo

Giacca

I riferimenti sono in centimetri e le misure del torace sono lineari.

Richieste speciali

Inviando questo modulo, acconsenti a essere fotografato e autorizzi l'uso delle immagini e dei dati personali da parte dell'organizzazione e dei suoi partner. Continuando accetti anche la nostra Privacy Policy. *